Avant tout traitement de PMA, un bilan de fertilité féminin précis est indispensable. Il permet d'identifier la ou les causes des difficultés à concevoir et de bâtir un plan de prise en charge personnalisé. Voici les examens clés, leur signification et le moment où il est conseillé de consulter.
⏱️ Quand faire un bilan de fertilité ?
Il est conseillé de consulter après 12 mois de rapports réguliers sans grossesse, ou après 6 mois si la femme a plus de 35 ans. Certaines situations justifient une consultation plus précoce : cycles très irréguliers, antécédents de chirurgie pelvienne, endométriose connue ou fausses couches à répétition.
🔬 Les examens essentiels
Le bilan féminin explore trois grands axes :
- L'ovulation : dosages hormonaux et suivi échographique
- L'utérus et les ovaires : échographie pelvienne
- Les trompes : test de perméabilité tubaire
🩸 Le bilan hormonal
Réalisé en début de cycle (généralement entre le 2e et le 4e jour), il évalue le fonctionnement ovarien.
| Dosage | Ce qu'il évalue |
|---|---|
| FSH, LH, Œstradiol | Le fonctionnement de l'axe hormonal et l'ovulation |
| AMH | La réserve ovarienne (stock d'ovocytes restant) |
| TSH, Prolactine | Des causes thyroïdiennes ou hormonales d'infertilité |
| Progestérone (2e partie de cycle) | La confirmation de l'ovulation |
📡 Imagerie et perméabilité tubaire
L'échographie pelvienne, idéalement par voie endovaginale, permet de compter les follicules antraux (reflet de la réserve ovarienne) et de dépister fibromes, kystes, polypes ou signes d'endométriose. La perméabilité des trompes est évaluée par hystérosalpingographie ou par échographie spécialisée.
🧭 Interpréter les résultats
Une lecture globale
Aucun examen ne se lit isolément : c'est la combinaison des résultats, de l'âge et de l'histoire du couple qui oriente le diagnostic. Le bilan masculin (spermogramme) est réalisé en parallèle, car l'infertilité est partagée dans une part importante des cas. Voir nos solutions de PMA.
❓ Questions fréquentes
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Prendre rendez-vous →Sources médicales :
• CNGOF — Bilan d'infertilité du couple
• ESHRE — Female fertility assessment
• Société Marocaine de Fertilité et de Contraception (SMFC)
• Maroc-fertilite.com — Centre de PMA & FIV, Casablanca